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中風(fēng)在我國古代即居內(nèi)科風(fēng)、勞、臌、膈四大難癥之首。其病發(fā)之急、惡化之速,癥之紛繁、情之兇險(xiǎn)都非同一般,致殘致死率都極高。中風(fēng)之前往往有一系列先兆癥候可供人們發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)早期信號后,應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)立即治療,才能控制大腦損傷,贏得極為寶貴的時(shí)間。
一過性黑蒙。即突然眼前發(fā)黑,視物不清,但數(shù)秒鐘后又能恢復(fù)。這是顱內(nèi)血流量減少,微小血栓通過視網(wǎng)膜動脈引起的。因?yàn)椋蹌用}是頸動脈的第一條分枝,對頸動脈硬化、狹窄、缺血最敏感,所以黑蒙可以看作是中風(fēng)的最早警報(bào)信號。
短暫性視力障礙。視物模糊或視野缺損,陣發(fā)性發(fā)作,多在一小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)。這是視網(wǎng)膜中心動脈或分枝動脈因腦血流量減少引起閉塞的結(jié)果,但尚未出現(xiàn)腦神經(jīng)征象,可視為較早期的中風(fēng)預(yù)報(bào)信號。
扭頸手麻癥。多發(fā)生頭轉(zhuǎn)向一側(cè)刮胡子時(shí),突感手指無力,剃刀落地有的說話不清,1-2分鐘后恢復(fù)。這是因?yàn)檗D(zhuǎn)頭時(shí),引起已經(jīng)硬化的頸動脈扭曲加重了狹窄的結(jié)果。這一現(xiàn)象,足以告誡人們,中風(fēng)可隨時(shí)發(fā)生。
眩暈。高血壓患者如出現(xiàn)眩暈,其中風(fēng)的發(fā)生率要比未出現(xiàn)眩暈者高出16倍。所謂眩暈,即頭昏眼花,感覺自身和周圍物體在旋轉(zhuǎn)。
頻繁打哈欠。隨著年齡的增長,中老年人腦動脈硬化的患病率增高,由于腦血管發(fā)生硬化,管壁彈性降低,管腔變得狹窄,大腦血流量也隨之減少,致使腦組織呈缺血、缺氧狀態(tài),從而出現(xiàn)頻繁的打哈欠,這種現(xiàn)象常是腦中風(fēng)的先兆。
“小中風(fēng)”是腦中風(fēng)的危險(xiǎn)信號。短暫性腦缺血發(fā)作俗稱“小中風(fēng)”,其癥狀為一側(cè)手足無力、麻木、不自主的肢體跳動抽筋,輕偏癱,半身感覺障礙,說話吐宇不清或失語、面麻、舌麻、流口涎等;或頭昏、眩暈、惡心嘔吐、頭痛、耳鳴或突然耳聾,走路搖晃,視物飄動,有浮沉感,或突然倒地。
頻繁鼻出血。50%的老年人發(fā)生鼻出血可能是中風(fēng)的早期信號。這是因?yàn)槔夏耆吮乔徽衬ざ嘁寻l(fā)生形態(tài)和機(jī)能變化,趨于萎縮并發(fā)生扁平上皮化,鼻腔的毛細(xì)血管擴(kuò)張,脆性增加,當(dāng)血壓升高或腦內(nèi)血管未曾破裂之前,鼻腔血管中的某一條便會先期破裂,引起鼻出血。有高血壓和動脈硬化的老年人,如果頻繁發(fā)生鼻出血,有可能會在1-6個(gè)月內(nèi)發(fā)生腦卒中或腦溢血。
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